健康診断では何の問題が無いからと安心していませんか？って聞かれて？むしろ「安心しちゃダメなの？」と聞き返したくなる桃つ。しか～し、NHKのあさイチで脂肪肝についての放送を見て、正直焦りました。テレビで放送された内容の他にも、自分で確認したものを含めて「脂肪肝」についてお伝えします。
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脂肪肝て何？
そもそも脂肪肝て何？って思う方もいるかもしれません。
字を見て想像できるかと思いますが、まさにその通りなのです。
先生
肝臓に脂肪がたまることを脂肪肝というんですよ。
しかも、脂肪肝に効く薬はないのです！
いわゆる、肝臓がフォアグラのような状態になっているってことですね。
では、脂肪肝て病気なの？
実際には、肝臓に脂肪がついているだけなので肝臓の機能が正常に働いている間は、病気に分類はされないようです。しかし、脂肪肝をそのままにしておくと、乳がん、心臓病、脳卒中、糖尿病も引き起こしてしまう万病の元となってしまうのです。
脂肪肝から肝硬変、やがて肝臓がんになるリスクも高くなります。
一般的に、酒量が多く美味しいものが好きな人が脂肪肝になりやすいと言われていますが、最近ではお酒も飲まない、美味しいものを食べてない女性、検診の血液検査で肝機能の数値に異常がなくても、脂肪肝になる人が増えているそうです。
脂肪肝の症状は？
実は、脂肪肝には自覚症状がないんだそうです。
そもそも、肝臓は再生能力が高いので、肝臓に何かしらのダメージを負ったとしても肝臓の機能を維持することができるすごい臓器なのです。また「物言わぬ臓器」ともいわれていて、肝臓に痛みが出る時には、比較的末期のことが多いようです。
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脂肪肝になりやすい人は
あさイチに出演されていた横浜市立大学医学部 中島教授によると４人に1人が脂肪肝ありとのこと。
ということは脂肪肝予備軍は、もっと多いはず。
糖尿病 コレステロールが高いという人は脂肪肝をもっている可能性があるようです。
また、特に気をつけなければいけないのが、４０歳から５０歳の閉経になってくるような女性は、急に進行したりするそうです。女性ホルモンのエストロゲンが減少するためで、その理由は
女性ホルモンのエストロゲンは、コレステロール、血糖値や血圧の調整をする働きがあるからです
近年では、肥満の子供にも脂肪肝がみられるそうです。
体重を管理することで脂肪肝から健康な肝臓に改善することは簡単なようです。
外で遊んだりする機会が減りインドア派な子供が増えていることや、カロリーの高いファストフードやお菓子を好む子供が増えているので、生活を改善することから見直しが必要かもしれません。
寝る2時間前に食事を摂ったりお酒を飲んだりすることがあるかたも、要注意です。
肝硬変になると肝臓が小さくなって表面がつぶつぶしてくる
男性の脂肪肝は２０歳すぎぐらいから始まって30年くらいかかって少しずつ増えていきますが、女性は閉経後にぐっと脂肪肝のリスクが増えます。
そして、脂肪肝をそのままにしておくと「がん発生リスク」が高まります。
脂肪肝がある人は、乳がんの発生率が 1.92、肺がん 2倍
すい臓がん 2.7倍、胃がん 3.5倍
脂肪肝とガン発生の原因は不明ですが、脂肪肝がある人はガンになりやすいという研究結果は出ているそうです。
また、心筋梗塞のリスクも高まるそうです。
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脂肪肝かどうかをチェックするには？
血液検査では肝機能に問題のない20代～70代の５０人に調査したところ、１４人が肝脂肪ありとの結果がでました（NHKあさイチより）。
肝機能の血液検査は、肝臓に何かしらの問題がないと数値に現れてこないのです。脂肪肝は、肝臓に脂肪がついている状態で、肝臓は正常に機能しているため血液検査では確認することができないということなのですね。
では脂肪肝かどうかのセルフチェックをしてください。あてはまる回答の隣にある点数を合算していきます。
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脂肪肝セルフチェック |
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| 問1 |
夜食を食べますか（睡眠2時間前）？ |
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ほぼ毎日 |
3点 |
時々 |
2点 |
食べない |
0点 |
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| 問2 |
通勤や買い物などに車を使いますか？ |
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ほとんど |
2点 |
時々 |
1点 |
使わない |
0点 |
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| 問3 |
ジュースなどの甘い飲み物を飲みますか？ |
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ほぼ毎日 |
3点 |
時々 |
2点 |
ほとんど飲まない |
0点 |
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| 問4 |
20歳の時と比べて10キロ以上太ったか？ |
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太った |
2点 |
太っていない |
0点 |
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| 問5 |
たんぱく質を多く含む食品を食べているか？ |
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ほとんど食べない |
2点 |
時々 |
1点 |
ほぼ毎日 |
0点 |
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| 問6 |
平均の睡眠時間は？ |
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6時間未満 |
1点 |
6時間以上 |
0点 |
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| 問７ |
多量のお酒を飲む頻度は？目安は、日本酒3合、ビール1500ml、ワイン ボトル1本、焼酎300ml |
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ほぼ毎日 |
8点 |
週3回ほど |
3点 |
週1 |
2点 |
多量は飲まない |
0点 |
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結果は出ましたか？
トータルで５点以下はリスク低い ６、７点ならリスク中 ８点以上は リスク高いですよ。
健康診断の血小板の数値も要チェック
血液数値の血小板は、肝臓が悪くなってくると数値が減っていくのでこちらをチェックしてください。
32.9から14.5万が正常値になるのですが、ご自身の数値をチェックして18万を下回る時には医療機関を受診した方が良いようです。
私は年に1度、健康診断を受診しているので数値をチェックしてみましたが血小板の数値は残念ながら検査されていませんでした。健康診断を受診する際に、血小板の数値をチェックできるのか？もし追加検査なら追加料金はいくらかかるのかを確認されると良いです。
私も来年からは、血小板の数値を検査項目に追加することにしました。
肌・目・尿の色をチェック
脂肪肝の可能性があるときは、肌、白目、尿が黄色くなることがあるそうです。また便の色もうすい黄色っぽいこともあるようです。
これは、「ビリルビン」という物質が増えてしまうからです。ビリルビンは体の中に酸素を届ける役目の赤血球が壊れるときに作られる黄色い物質。これは胆汁の成分となるもので、ビリルビンも役目が終わると老廃物と一緒に体外に排出されます。
しかし、胆道系にトラブルが出てしまうと血液中にビリルビンがたまってしまい、肌や白目を黄色くしてしまうからです。
簡単に鏡でチェックができることなので、是非確認してみてください。
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脂肪肝の改善方法は？
ポイントになるのは、酒量を減らす、食事に気をつける、適度な運動をすることです。
お酒に関しては
・お酒を多量に飲むと、お酒を解毒するだけで肝臓の働きが一杯一杯になってしまい、肝臓にある脂肪を外に出せなくなってしまうので、多量のお酒を飲むことは避けた方が良いそうです。
食事に関しては
・ジュースを飲むと糖分を摂りすぎてしまうので、こちらも良くありません。
ジュースだけでなく、果物の食べすぎも良くないのでほどほどに食べることが良いそうです。
・たんぱく質は、脂肪の運び屋です。しっかりとバランスの良い食事を心がけてください。
肝臓の脂肪は体重の３％が痩せればとれることが分かっています。
そして、一番最初に体重を落とすと肝臓の脂肪が取れるそうです。
ということは、脂肪肝を改善することは思っている以上に難しくはないようです。
便秘を解消することも体重を落とすためには大切なポイントになってくるので、乳酸菌やビフィズス菌と一緒にオリゴ糖を摂ることも効果的です。
改善食材は大豆たんぱく質
大豆タンパク質は脂肪肝を改善する効果が大きいといわれています。
タンパク質を摂取すると、脳にエネルギーが足りないという伝達がされるそうです。そして
肝臓でエネルギーを作れという指令がでます。
この肝臓でエネルギーを作れという指令こそが、脂肪撃退になるのです。
1日に摂るとよい大豆たんぱく質の目安は
おからパウダーなどを利用して、積極的に食べる工夫をすると良いです。
改善食材 コーヒー
コーヒーにはカフェインが含まれています。このカフェインが、肝臓にたまった脂肪を分解し肝臓の繊維化を予防してくれるという結果が出ているそうです。
コーヒーにはアンチエイジング効果などもあり、健康や美容にも良い効果があります。しかし、血圧の高い人は、飲みすぎると血圧があがることもあるので、飲みすぎに注意してください。
日本茶にもカフェインが含まれていますが、コーヒーのカフェインの方が強いので効果も出やすいそうです。
コーヒーに豆乳を入れてソイラテにすることで、カフェインと大豆たんぱく質の両方を一度にとることもできますよ。
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有酸素運動と筋トレの組み合わせで脂肪肝がなくなる
NHKあさイチに出演されていた、脂肪肝対策を研究している川口巧さんによると、筋肉トレーニング（筋トレ）してからウォーキングのような有酸素運動という組み合わせで行うことでより効果が得られるそうです。
スクワット10回した後にウォーキング10～15分
この組み合わせが体に無理もなく良いそうです。
スクワットのように下半身の筋肉でマイオカインが作られます。
マイオカインとは、若返りホルモンと呼ばれています。マイオカインが分泌されると、脂肪分解や血糖値の低下などに効果があると言われています。
また、スクワットのような筋トレをすることで「脂肪をエネルギーに変えろ」という命令が脳から出されます。すると中性脂肪をエネルギーに変えるスイッチも入るので、脂肪の燃焼が早いそうです。
スクワットはきついので慣れるまでは2回3回やり、慣らしていくことがおススメです。
歩く時も少し早歩きをしたり、気づいたときに爪先立ちをしたりすることも日ごろ簡単にできる運動です。
まとめ
脂肪肝はお酒を飲む人、美味しいものを食べている人、運動しない人がなると思われていますが、実際はお酒を飲まなくても、健康診断で血液検査の結果が良好であっても脂肪肝になっている人がいることを知っておくだけで、脂肪肝を予防のための食生活やメタボ改善をすることができます。
閉経して、女性ホルモンのエストロゲンの減少と共に脂肪肝のリスクが高まることや、脂肪肝をそのまま放置しておくことで次なる病気のステップを踏まないように、今から生活習慣を見直す必要があります。
私も今後の生活で飲酒の仕方や運動、食生活にもっと気をつけて行きます。
Take care of yourself🍀
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